菏泽市立医院 庞婷婷

冠状动脉病症是常见多发心血管疾病之一，严重危害人们身体健康和生命安全，冠状动脉CTA检查是一项快速、全面、无创性影像检查方法，更是筛查、诊断、随访冠心病的有效手段。心脏冠状动脉CTA检查简称“冠脉CTA检查”，通过高压静脉注射造影剂后，进行冠状动脉CT扫描成像，经过计算机处理分析，可清晰显示冠状动脉的走形和分布，管壁、管腔、心脏以及血管的结构情况。目前,菏泽市立医院使用的冠脉CTA检查设备是美国GERevolution512CT，下面我们一起了解一下冠脉CTA检查的小知识吧。

冠脉CTA检查的适应证：易患冠心病的高危人群，如高血压、高血脂、糖尿病史以及吸烟、酗酒等危险因素者，疑似冠心病、先天性心脏病、冠脉搭桥术后或PCI术后。

冠脉CTA检查的禁忌证：造影剂过敏者、严重心肺肾功能不全、心律不齐、孕妇。

冠脉CTA检查前应做好以下准备：1、签署知情同意书，患者或家属认真阅读《CT增强检查知情同意书》内容，了解相关检查风险及不良反应。2、监测生命体征，患者检查前测量体重、血压、脉搏、心率，心律异常者需口服药物进行调控。3、建立静脉通道，选用18G直行留置针，首选在患者右侧上肢静脉穿刺。

冠脉CTA检查中应做好以下配合：1、受检者去除金属仰卧于检查床上，稍右移，两臂上举，保持伸展状态。2、连接心电门控监测。3、连接高压注射管道，开始扫描，请听从工作人员安排。扫描过程中注射造影剂时，患者可能会出现一过性发热、恶心等药物不良反应，无须紧张，请积极配合检查。

冠脉CTA检查后应注意以下事项：1、留观20分钟，检查后患者需在观察区等候20分钟，如出现皮疹、皮肤瘙痒、呼吸困难等不适及时告知医务人员。2、拔针，20分钟无不适后就可以到穿刺窗口拔针，并持续有效按压穿刺点5-10分钟。3、合理水化，在病情允许情况下，患者结束检查后，24小时内请多饮水，利于造影剂代谢排出，减少不良反应的发生。

最后，在此提示广大患者，进行冠脉CTA检查前，需空腹3-4小时，防止注射造影剂时引起不良反应，出现呕吐。同时，检查过程中，请保持身心放松，避免情绪紧张导致检查失败。