□ 杨静丽
人口老龄化是贯穿我国21世纪的基本国情。习近平总书记指出，“有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉”。早在2020年，党的十九届五中全会就明确提出“实施积极应对人口老龄化国家战略”，并将其上升到国家战略层面。菏泽市作为山东省老龄化程度较高的地区之一，近年来面临严峻的人口老龄化挑战。截至2025年3月，菏泽市60周岁以上常住老年人口超过200万，占总人口的21.7%，远超全国平均水平，对经济运行全领域、社会建设各环节、社会文化多方面等造成重大影响。因此，要围绕老龄工作核心目标——六个“老有”，化被动为主动，化挑战为机遇，深入开展应对人口老龄化对策研究，切实提高菏泽市人民群众的幸福感、安全感和获得感。
完善养老保障体系，实现“老有所养”。首先，要健全多层次养老保险制度，巩固基本养老保险制度，扩大养老保险覆盖面。鼓励企事业单位建立年金制度并完善税收优惠政策，为群众提供多样化、稳健的养老金融产品，鼓励个人参与第三支柱养老保险，推广个人养老金制度。其次，要加强养老服务体系建设。经调研，90%的老年人更倾向于居家养老，因此要大力推广“居家+社区”模式，建设社区养老服务中心，利用智能设备发展智慧养老，提升居家社区养老品质。针对失能老人要积极推动医养结合，鼓励医疗卫生机构与养老机构开展多样化医养结合服务。最后，要强化资金保障与政策支持，加大政府对养老服务的补贴，推广PPP模式（政府与社会资本合作），鼓励社会力量兴办养老机构，推进居家社区、养老机构、医养结合有机推进的多层次社会养老服务体系建设。
创新医养结合模式，实现“老有所医”。一是核心理念创新，突破传统观念里医养结合就是“医疗+养老”简单叠加的局限，建立“预防—治疗—康复—临终关怀”的全链条服务体系。采取多学科协同跟进模式，应用AIoT技术构建动态健康档案，组建“医生+护士+康复师+社工+营养师”团队，实施全周期健康管理。二是实践模式创新，开发嵌入式医养综合体，如在城市社区建设“15分钟服务圈”，在农村推行“卫生院+幸福院”联动等。打造专科化持续照护社区（CCRC）、智慧居家医养平台，利用发展中医特色医养等，推动居家护理、机构护理服务资源整合发展，为老年人提供医疗、康复、护理、安宁疗护等整合服务。三是推进智慧养老，开发适合养老的智能终端，利用物联网、人工智能、大数据、机器人等技术，实施AI健康管理，及时监测老年人的健康状况和生活状态，实现精准化、个性化、高效化的老年照护。
推动老年教育提质增效，实现“老有所教”“老有所学”。《中华人民共和国老年人权益保障法》第三十一条规定：“老年人有继续教育的权利。国家发展老年教育，鼓励社会办好各类老年学校。各级人民政府对老年教育应当加强领导，统一规划。”“老有所教”与“老有所学”是老龄社会的重要理念。“老有所教”强调社会为老年人提供教育机会和资源（如课程、师资、平台），体现“供给侧”支持。而“老有所学”侧重老年人主动参与学习的行为和意愿，反映“需求侧”的个体能动性。二者相辅相成，共同推动老年人终身学习与社会参与。因此，推动老年教育提质增效，一要优化供给体系，推动老年教育高质量发展。可以分层分类设计课程，如基础普及型、兴趣拓展型、价值实现型，建立动态课程库，因材施教。二要创新教学模式，激发老年人学习的内生动力。线上可开发适老化学习平台，如国家开放大学“老年大学”App简化操作流程。线下可设立“学习驿站”，配备助教志愿者，开展“青银协作”项目等。三要强化资源整合，构建多元协同生态。牵手社会力量，盘活存量资源，让高校资源下沉，文化馆、博物馆等开发专项课程，如“银龄文物守护计划”“老年教育云课堂”等。四是利用数字技术赋能，打破老年人参与壁垒。通过建立老年学习档案，实现课程个性化设计，运用VR技术模拟实操现场，推进老年人深度融合。五要完善制度保障，建立长效机制。制定《老年教育课程质量评价标准》，规范教学内容，同时将老年教育经费纳入财政专项，在经济上予以保障。
激活银发人力资源，实现“老有所为”。目前，国家已经开始实施渐进式延迟退休政策，允许自愿延长工作年限，鼓励延迟退休或再就业。因此，要实施新时代“银龄行动”，鼓励专业技术人才退休后继续发挥作用。首先，建立党委统一领导、政府依法行政、部门密切配合、群团组织积极参与的老龄工作大格局，将老龄工作纳入党委、政府重要议事日程和绩效考核范围，从制度上、财政上对老龄人工作予以保障。其次，充分发挥老年人专业特长，通过返聘、兼职、自由职业或创业（如“银发经济”领域的尝试）让部分老年人延续职业价值，或者参与社区治理（如居委会、业主委员会）、环保活动、公益慈善等相关的志愿服务，如“时间银行”互助养老模式中，老年人在力所能及的情况下可通过服务他人积累未来的照护时长。最后，畅通老年人就业渠道，要求人才市场、中介机构等将老年人口纳入服务对象范围内，为老年人再就业牵线搭桥。
打造老年友好型社会，实现“老有所乐”。一是加强老年人权益保障，加大普法宣传教育力度，鼓励老年人依法维护自身合法权益。健全老年人权益保障机制，加强老年人法律服务和法律援助。二是完善家庭支持体系，一方面要加强敬老、养老、助老文化的宣传，积极表彰表现较好的家庭，大力宣传赡养老人是法律义务，鼓励与老年人共同居住生活，使子女真正履行对老年人的经济供养、生活照料和精神慰藉的义务；另一方面探索可以通过带薪休假或给予经济上的补贴福利形式，鼓励子女照料父母，让家庭真正成为养老的主阵地。三是打造老年人宜居环境，普及公共基础设施无障碍建设，丰富老有所乐的精神文化生活，完善老年精神关怀服务体系。传承弘扬养老、孝老、敬老的中华民族传统美德，逐步健全老年人社会优待制度体系，推动社会力量共同参与老年人友好型社会建设。 （作者单位：中共东明县委党校）
