本报讯 (通讯员 孟祥超)儿童鼻腔异物是耳鼻喉科常见的疾病之一,每年暑假都是鼻腔异物等意外伤害的高发期。近日,菏泽市妇幼保健院耳鼻喉科就接诊了多位鼻腔进异物患儿,医生紧急提醒家长注意。
4岁的小轩(化名)反复鼻塞流脓涕近3个月,洗鼻子、喷药水、感冒药和鼻窦炎药物吃了一大堆,用了很多方法,也没有“根治”,听说青岛市妇女儿童医院耳鼻喉科专家李达长期在菏泽市妇幼保健院坐诊,慕名前来就诊。
李达仔细询问病史后,决定给小轩通过电子纤维喉镜进行彻底的鼻腔检查,很快给出了诊断——“鼻腔异物”。原来小轩这几个月鼻塞流脓涕不止,不是单纯的鼻窦炎,而是鼻腔里有异物堵塞,影响正常引流,导致鼻窦炎。幸运的是,凭借娴熟的技术,很快就帮助小轩取出了一块小贴纸,这让家长目瞪口呆。由于长时间在鼻腔内,小贴纸已与鼻粘膜粘连,鼻粘膜严重水肿发炎,如果位置再深一些的话,就需要全身麻醉下进行操作了。取出异物后,配合药物治疗,小轩的症状已完全消失。
李达表示,鼻腔异物的小患者大多在1-6岁之间,儿童主要表现为单侧鼻塞、流鼻涕或血涕且伴异臭,家长一定要第一时间检查有没有鼻腔异物。如果家长发现孩子鼻腔或耳道有异物,不要轻易尝试使用夹子或尖锐物将其取出,夹子往往会将异物推入更深处,进一步造成伤害,建议直接到耳鼻喉科就诊,由医生使用专业设备取出。若肉眼检查困难,可到专业医疗机构通过电子纤维内镜或者CT进一步检查诊断,因为异物存留过久,严重的可能会导致鼻腔组织腐烂,甚至鼻中隔穿孔、外鼻畸形等问题,早发现早处理,可以避免引起严重危害。
李达提醒家长预防鼻腔异物,需要注意以下几点:
1、小件物品要收好:家居日常最好把比如回形针、纽扣电池、黄豆等,放到儿童不易触及的地方。
2、当心纽扣电池:纽扣电池一定要收好,因为纽扣电池内含碱性物质,一旦塞入鼻腔,容易产生化学反应,腐蚀鼻粘膜引起鼻粘膜穿孔,后果不堪设想。
3、家长加强监护:家长一旦发现孩子有类似的举动时,应及时制止并予以教育。
4、尽快就医:一旦发现异物已经进入鼻腔并无法取出,请尽快送孩子就医,切勿在家自行取出,以免处理不当,引起异物堵塞气管导致窒息等危险情况发生。
菏泽市妇幼保健院耳鼻喉科开展了电子纤维喉镜检查,该仪器管腔细且柔软可弯曲,对检查部位刺激小,可应用于婴幼儿及成人。有睡眠打鼾、长期用口呼吸、鼻塞、流脓涕、鼻窦炎、鼻腔息肉、声带息肉或是疑耳、鼻、喉有异物等情况的患者,都可进行此项检查。
