本报讯(通讯员 刘亚鲁 记者 王富刚)近日,单县中心医院呼吸与危重症科在支气管镜下成功为一位因癌性气管狭窄的患者实施了Y型全覆膜金属支架置入术。
刘某因伴胸闷、气促入单县中心医院呼吸与危重症科就诊。该患者气管狭窄重,胸闷气促明显,咳痰不畅,夜间不能入睡,窒息死亡风险极大,一般情况差,经呼吸与危重症讨论后,最终确定通过支气管镜为患者置入金属覆膜Y型支架。
该手术的顺利开展,需借助一个非常重要的诊疗设备——支气管镜。它需要根据患者的病变特征,并结合实际解剖特点予以个性化设计和定制。手术既要达到解除气道梗阻或封堵瘘口的目的,又不能阻碍各支气管开口,因此对于操作者对患者气道特点及气管镜操作的熟练程度提出了很高要求。
经反复讨论后,10月28日在范建新主任领导下,由李红建主任医师带领呼吸科团队,在麻醉科医生的协助下,历时40分钟,全麻完成单县中心医院首例支气管镜下金属覆膜Y型支架置入术。术后患者呼吸、咳痰顺畅,生活质量大大提高。
经支气管镜引导下的“支气管金属覆膜支架置入术”的成功开展,不仅为恶性肿瘤晚期气道狭窄患者提供一个新的机会,避免了患者外出求医长途跋涉的风险、减少了患者医疗花费,同时也标志着单县中心医院呼吸与危重症科支气管镜介入技术发展跃上一个新台阶。
据了解,随着工业化的发展,肺恶性肿瘤已占全世界肿瘤发病率的第一位,而恶性肿瘤所致中央气道狭窄一直是临床棘手的问题,传统放疗、化疗见效慢,易反复,严重影响患者的生活质量,而气道支架技术的开展,对这类病人起到立竿见影的疗效。
