近日，新华保险发布2023年度理赔服务年报。数据显示，新华保险全年为440万人次提供理赔服务，日均赔付人次1.21万，同比增长40.58%；全年累计赔付159亿元，日均赔付4378万元，同比增长17.78%；其中重疾险赔付件数7万件，赔付金额59亿元。全年豁免保费9.58亿元，2.15余万张保单无须缴费仍享有保障。

全年赔付159亿元，理赔时效0.67天

2023年，新华保险累计赔付159亿元，平均每天为客户送去4378万元赔款；理赔时效从申请至结案仅需0.67天。同时，积极提升小额医疗险理赔品质，申请至结案件均时效0.52天，5日结案率约99.23%，获赔率99.1%。

作为以寿险为核心的保险企业，新华保险形成了覆盖客户“生、老、病、死、残”全生命周期的产品体系。在全年440万人次的理赔服务中，出险年龄最大的客户为99岁，最小的仅66天。百万医疗险理赔件数45.5万件，单次赔付金额最大189万元，赔付次数最多的达140次。多倍重疾产品有210位客户已获多次赔付，赔付次数最多3次。

癌症占重疾出险74.07%，保障缺口需补齐

报告深入分析重疾赔付构成、出险原因、性别年龄分布，可为保险消费者提供专业参考。2023年，新华保险重疾险赔付件数7万件，赔付金额59亿元；癌症在重度疾病出险中占比74.07%。

新华保险理赔数据显示的癌症平均赔付金额为10.92万元，远低于治疗费用，建议强化癌症保障，足额的重疾保障不仅可以支付治疗费用，还可用于康复疗养、弥补收入损失。

此外，根据报告统计，意外风险也不容忽视。2023年度，在投保意外险的赔付人群中，男性占比高达68.94%。意外赔付的主要原因为交通事故、跌倒、撞击伤、高坠、溺水等。

AI智能提升速度，特色服务彰显温度

新华保险打造全流程智能理赔服务体系，为客户带来极简、极致、极速的服务体验。2023年，AI智能理赔案件约47万件，赔付金额9亿元；个人理赔实时支付范围扩展至全量1万元以内业务，超80%案件在结案后理赔款可实时到账。同时，新华保险持续创新特色服务项目，为客户带来贴心的保险服务体验。

理赔直连直付有序推进，直连服务落地安徽、山东、厦门的5个地市575家医院；直付服务落地河南郑州，实现“理赔零等待”。2023年直连直付服务累计服务5644人次，赔付544.54万元。重疾慰问先赔持续释放温暖，为不幸罹患恶性肿瘤的客户提供患病初期慰问与专业理赔指导。

医疗垫付服务为“康健华尊医疗保险（费率可调）”“康健长乐中老年癌症医疗保险”的客户缓解就医经济压力。2023年为417位客户垫付1383.43万元医疗费。

2023年，新华保险凭借有温度有速度的优质服务，相继荣获《金融时报》等媒体颁发的“金龙奖·年度最佳理赔服务寿险公司”“金禧奖·2023卓越理赔服务保险公司”“金理财·年度保险保障品牌奖”“金智奖·杰出保险服务奖”。 通讯员 邵丹