本报讯(记者 武霈) 为进一步提升基金监管能力,交流医保基金监管经验,6月4-5日,全市医保基金管理突出问题专项整治工作推进会暨医保基金监管培训会召开。
培训期间,召开了2025年全市医保基金管理突出问题专项整治工作推进会,各县区围绕专项整治和当前重点工作进行交流发言,安排部署下步重点工作。
会议要求,全市各级医保部门要进一步提高政治站位,把开展好医保基金管理突出问题专项整治作为当前医保领域最重要的政治任务。要聚焦重点领域和重点环节,围绕整治欺诈骗保和违规使用医保基金问题,持续加大基金监管力度,全面推进专项检查和交叉检查扩面提质,扎实开展问题线索动态清零行动。要强化大数据赋能监管,全面提升智能监管质效,加强追溯码采集应用,深入推进大数据模型建设应用。要加强长效机制建设,全面落实支付资格管理制度,强化跨部门问题线索双向移送和联合惩戒。要强化廉洁自律,严格规范文明执法,要以更加昂扬的精神状态、更加坚韧的工作干劲,全力守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
此次培训课程安排丰富,具有较强的针对性和实用性,来自市县医保部门基金监管、稽核、内控管理等相关科室的业务骨干结合工作案例,围绕定点医药机构现场检查、追溯码疑点核查、违法违规问题调查取证方法、经办机构综合检查、稽核实务、检查方案解读等方面进行专题培训,进一步提升参会人员的业务能力和水平。
菏泽市医保局基金监管科、稽核专班全体人员,医保中心有关人员,各县区医保局分管负责同志、基金监管科(股)长、医保中心分管负责同志,基金监管和稽核业务骨干、医保中心业务骨干参加培训。
