今年以来，菏泽市医保部门深入贯彻以人民为中心的发展思想，聚焦群众急难愁盼问题，以“四轮驱动”创新模式为抓手，持续深化医疗保障改革，不断推进医保经办服务提质增效，着力打造高效便捷、优质暖心的医保服务体系，切实提升参保群众的获得感、幸福感和满意度。

推动“网办掌办”再造升级。深化拓展“手机视频办医保”平台应用，以远程视频技术为基础，搭建完善医保可视化服务系统，群众“足不出户”即可实现与经办人员“面对面”交流咨询、拍照上传材料、在线审批签章等，有效解决了“网办、掌办”沟通难的问题。目前全市建成可视化医保大厅11家，可视化医保便民服务站227家，参保登记、医保关系转移、异地备案等27个业务事项均已实现线上办理，日均办件量达5000件次，受益群众逾200万人次，已实现压减申报材料29.8%、审批时限78.2%，有效减轻了群众办事跑腿负担。

创新推动生育保险生育医疗费用省内异地就医直接结算。在巨野县开展生育省内异地就医直接结算试点，巨野县参保职工在省内试点地区无需进行异地就医备案，住院期间发生的分娩医疗费用纳入省内异地直接结算范围；同时，省内其他试点地区参保职工在巨野县生育联网定点医疗机构住院分娩的费用也可直接联网结算，只需支付应由个人负担的费用。

扎实推动“高效办成一件事”落地生效。积极协同卫健、行政审批等部门，打破原有的信息壁垒和流程阻碍，将相关业务、关联事项串联办理，落地落实新生儿出生“一件事”、医保码和社会保障卡就医购药“一件事”、就医费用报销“一件事”等“一件事集成办”服务，在减环节、减跑动、减时限、减材料等方面取得积极成效，企业和群众办事便利度和获得感得到进一步提升。

巩固提升多项医保待遇免申即享。积极整合现有资源、优化办事流程，变“参保人申办”为“医保主动服务”，通过数据共享、大数据分析和人工智能辅助，精准匹配符合条件的参保人和参保企业，参保人无需主动提出申请，就能直接享受或在确认申请意愿后享受相关政策。目前，省内医保关系转移接续、医疗救助对象资助参保、职工在职转退休医保待遇、产前检查费和生育津贴支付、门诊慢特病5个病种待遇认定等事项实现了“免申即享”，在效率上创造了“医保速度”，在服务上体现了“医保温度”，为参保企业和参保人带来了更加人性化、便利化、精准化的医保服务体验。

记者 武霈