本报讯(牡丹晚报全媒体记者 淑娅 通讯员 陈国栋) 近日,菏泽市牡丹人民医院神经外科副主任李波团队成功为一名颈动脉重度狭窄患者施行颈动脉内膜剥脱术(CEA),解除了其脑卒中的风险(右图)。这一高难度手术的完成,填补了医院在脑卒中防治技术上的空白,也标志着该院在治疗缺血性脑血管病技术领域又取得新突破。目前,该患者恢复良好,将于一周后出院。
11月13日,60岁的王先生(化名)早晨起床时突然发现左上肢无力、不能抬起,且言语不清,家人赶紧将其送到牡丹人民医院就医,经过详细检查,确诊患者右侧颈内动脉有斑块,属重度狭窄,已堵塞95%,接近闭塞,左侧动脉狭窄达50%,如不及时处理,随时可能发生大面积脑梗死,危及生命。
“该患者患有五六年的高血压、动脉硬化和高血脂,这些疾病与多发性脑缺血梗死有着密切关系。颈内动脉堵塞会造成脑供血不足,大脑缺血缺氧,随时出现大脑半球大面积梗死。颈动脉内脱落的斑块,顺着血液循环进入大脑、心脏、肺部,会造成其他器官血管栓塞,危及生命。”神经外科副主任李波解释道,结合术前检查、斑块情况及周围组织结构关系等,在评估患者多方面因素、并与家属沟通后,团队讨论决定多学科协作为其施行颈动脉内膜剥脱术。
据了解,颈动脉内膜剥脱术是治疗颈内动脉狭窄的首选方案,能成功将血管内的“垃圾”清除,疏通血管。“在全麻下,我们为病患实施颈动脉内膜剥脱手术,历时两个半小时,手术顺利,从王先生的颈动脉血管内剥离出长达4厘米的硬化斑块。目前,患者恢复良好,手术效果立竿见影,左上肢能成功举起,肌力恢复,一周后即可出院。”李波说。
据李波介绍,长期以来,人们对脑血管疾病关注的重点多放在发生中风后的治疗上,但更应该把脑卒中尤其是缺血性脑卒中放在预防上,颈动脉内膜剥脱术就是把关注的重点前移,即中风发生前的预防上。一旦出现颈动脉狭窄,应尽早清除颈动脉血管内的“垃圾”,降低脑梗死发生的风险,以免在出现严重脑中风后才来就医而丧失最佳治疗时机,尤其是有缺血症状及颈动脉狭窄超过50%的人应采取妥善措施,将疾病控制在萌芽状态。
