本报讯(牡丹晚报全媒体记者 张红梅 通讯员 赵端允) 近日,一位糖尿病性周围神经病患者,几经辗转来到菏泽市立医院脑科医院神经外科门诊,该院医护人员为其进行了神经显微手术,术后患者生活质量显著提高。
50岁的王楠(化名),患糖尿病病史17年,4年前出现双下肢轻度麻木、蚁咬感等神经病变的早期症状,2年前出现麻木加重伴轻度疼痛感,曾多次药物保守治疗,均无法有效控制。1年前王楠症状进一步加重,双侧足底感觉基本丧失,同时伴有双侧小腿的胀痛感,足趾疼痛感剧烈,严重影响夜间睡眠,生活质量严重下降,近乎痛不欲生。
近日,王楠慕名来到菏泽市立医院脑科医院神经外科门诊,以梁宪坤主任医师、王刚主任医师为核心的神经外一病区医疗团队对他进行了仔细的病情评估,查体发现他双下肢已轻度肿胀,皮温下降,双下肢振动觉、压力觉、温度觉、两点辨别觉均减退,尤其双足底触觉几近乎消失,双侧足趾末梢血运差,触痛明显。手术医师团队根据患者病情及查体综合研判后,制定了双侧腓总神经、胫后神经、腓深神经的显微手术治疗方案,同时以周素敏副主任护师为核心的神经外一护理团队精心制定了术前及术后护理方案。考虑到王楠手术时间可能较长,手术室张红护士长、麻醉师牛宣耀副主任医师详细制定了术中护理及麻醉方案。经过各组团队的精心协同与合作,手术顺利完成。术中见到王楠的各组神经由于多年的糖尿病损害均肿胀明显,已经几乎没有血供,并且部分已经发生了脂肪变性,但经手术治疗后,大部分神经外膜血运恢复,这也意味着王楠术后神经具有较强的恢复潜力。
术后当晚,王楠既往足趾的剧烈疼痛感逐渐消失,可以安睡。第二天早晨查房时,王楠激动地告诉医生,近一年来终于睡了个好觉。医生查体发现他双下肢肿胀部分缓解,已可见皮纹,双足皮温较术前有所提高。术后第三日,王楠双侧足底浅感觉部分恢复,对冷温刺激感觉敏锐。经进一步的积极恢复治疗及糖尿病生活指导后,王楠顺利出院。
