近日,市民周先生拨打本栏目热线询问:什么样的情况下可以使用医保卡进行报销?
医保最主要的用途就是门诊看病付钱。医保还有其他用处,可以在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等辅助检查设备。医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药不予报销,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即,报销金额=自负部分×50%
记者 仝志华