专家提醒：硝酸甘油服后姿势不对有晕厥风险

新华社武汉７月２９日电（记者黎昌政）武汉一男子散步时自觉心绞痛发作，照例含服硝酸甘油，没想到几分钟后晕厥在地，送医才知道是服药后姿势不对所致。专家提醒，心血管疾病患者服用硝酸甘油最好采用半卧姿势或坐姿，不要站立服药，服药后不能立刻行走、运动。

今年６４岁的张先生患有冠心病，一直服用硝酸甘油片缓解疼痛、控制病情。前几天晚饭后，他与老伴来到汉江边散步。走了一小段，张先生突感胸前区疼痛不适，浑身大汗淋漓，他以为冠心病发作，当即含服随身携带的硝酸甘油片，并转身往家走。没想到走出不足百余步，突然晕倒在地。急救人员赶紧将他送到武汉市第四医院。

医生检查发现，张先生血压仅为７０／５０毫米汞柱，心电图和心肌酶检查也没有发现异常，排除了急性心肌梗死。了解到他站着含服硝酸甘油，且服药后运动，医生判断他是服药不当引起的体位性低血压及晕厥。

武汉市第四医院心内科主任李论介绍，硝酸甘油是一种血管扩张剂，通过扩张冠状动脉和静脉血管，降低心肌耗氧量，增加心肌供血，缓解心绞痛。它对其他躯干、四肢血管也有扩张作用，能降低血压。站着服药时大脑可能供血不足，加上服药后运动，需要更多血液供应下肢，进一步减少大脑供血，引发低血压及晕厥。

李论还提醒，严重贫血、青光眼、脑出血和对硝酸甘油过敏的患者禁用硝酸甘油。