主动检测知艾防艾共享健康 ——市疾控中心专家针对艾滋病检测有关问题答记者问

　　每年的12月1日是 “世界艾滋病日”，今年的宣传主题是“主动检测，知艾防艾，共享健康”。11月20日，“全国艾滋病检测咨询月”在中国疾病预防控制中心启动，我市的艾滋病防治主题宣传也拉开序幕，目前，记者就相关问题采访了市疾病预防控制中心艾防科主任、副主任医师霍炜。

　　记者：为什么需要主动检测？

　　霍炜：首先，艾滋病离我们并不远。截至2017年底，我国报告现存活感染者75.9万例；通过艾滋病检测，2017年当年我国诊断报告的感染者为13.5万例。近几年通过检测并诊断报告的感染者中，90%以上是经性途径感染的。只要发生不安全性行为，就有可能感染艾滋病，因为有相当一部分的感染者没有接受检测而不知晓自己的感染状况。其次，检测早发现、早治疗可以延长生命，提高生活质量，可以更好采取措施，即可保护自己免受病毒的进一步侵害，也能保护性伴侣，避免艾滋病进一步传播。

　　记者：哪些人需要检测?

　　霍炜：1、有高危性行为史的。包括仅发生1次未使用安全套的异性性行为或男性同性性行为，无论男女，如发生了一夜情，或通过手机摇一摇等交友软件,与不认识的人发生的性行为、没用安全套；与已知感染艾滋病的人发生性行为；经常发生高危性行为又不用套的人群，建议每3个月做一次HIV检测。2、艾滋病感染者的配偶或性伴。3、与他人共用针具吸毒者。4、在非正规医疗单位拔牙、纹身；5，其他如梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者；准备结婚的伴侣建议婚前检测；孕妇建议在刚发现怀孕时检测；感染了艾滋病的妈妈生的宝宝。

　　记者：什么时候检测？

　　霍炜：感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染，从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸需要一段时期，抗体检测的窗口期一般为4-12周,核酸检测的窗口期为1-4周。目前，最常用的是抗体检测，建议在高危行为后4周检测抗体，大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周检测结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。

　　需要注意的是：“窗口期”尽管检测不出抗体，但有可能病毒核酸已经在体内复制，同样具有传染性。因此，在检测窗口期内要使用安全套保护性伴不被感染。如果既往有过高危行为，没有做过检测，应该尽快检测。

　　记者：去哪里检测？

　　霍炜：常规的HIV抗体检测分为初筛试验、复检试验、确证试验，分别在初筛实验室、中心实验室、确认实验室进行。1、高危人群在窗口期之后应首先完成县级第一步的初筛检测，县区疾控中心、县级医院等医疗机构可以提供检测服务。如初筛呈阳性者可到菏泽市疾控中心的中心筛查实验室进入复检程序和确证程序，只有确证实验阳性时才可以发出《HIV抗体检测确认报告单》。2、中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心官网（http://ncaids.chi－nacdc.cn/fazl/jcjg_10287/），提供初筛检测服务的自愿咨询检测机构名录和提供确证检测服务的确证实验室名录，可登录查询，选择检测地。

　　记者：可以自我检测吗？

　　霍炜：自我检测是世界卫生组织推荐的一种检测手段，国际上已经有检测试剂获得认证。我国还没有获得认证的产品。目前购买快速试剂进行自我检测的人需特别注意：由于没有接受过培训，可能出现不正确的结果，包括假阴性和假阳性。自我检测阳性并不能确诊艾滋病感染，一定要到疾控中心或正规医疗机构进行检测。如自我检测阴性，但因存在窗口期，建议在3个月后到疾控中心或正规医疗机构进行咨询和检测。

　　记者：检测结果阳性怎么办？

　　霍炜：可以到市疾病控制机构获得免费、保密、专业咨询和心理支持服务；要尽早接受抗病毒治疗，越早效果越好；国家有免费抗病毒治疗药物；要采取防护措施，保护性伴不被感染，同时告知性伴接受检测。 记者 马 琳