江大附院：用“智慧”打通就医堵点

□杨泠 羊城

　　网上挂号，诊间结算，药物配送到家，网络远程会诊……这些借助互联网技术实现的便捷化就医场景，如今在江苏大学附属医院（以下简称“江大附院”）成为常态，许多市民从最初的“不会弄，不明白”，转变为现在的直呼“方便”。

　　近年来，江大附院在“互联网+健康医疗”领域积极探索。去年年底，医院推出“依托‘互联网+’打造全流程智慧就医新模式”项目，构建互联网医院的功能体系，将诸多线下医疗环节“搬”至线上，挂号难、缴费难、寻医难等就诊堵点逐渐被打通。该院打造的“网上江滨医院”App注册用户即将破万，平均节省患者就医等候时间约50分钟。

　　线上线下无缝对接 形成就医完整闭环

　　市民朱先生最近两个月持续出现胸闷、心悸等症状，由于很少去医院，他对就诊流程不太熟悉。在向一位医生朋友咨询后，朱先生在手机上下载了“网上江滨医院”App，并绑定了自己的个人信息。

　　经过在线导诊，朱先生预约了心内科专家号。按时到达医院就诊后，在去心电图室的路上，朱先生便在线支付了检查费用，检查结果第一时间推送至他的手机上。拿着医生随后开具的药物处方，朱先生轻松完成了在线缴费，就去药房领号取药了。

　　这次就医，朱先生感受到互联网元素贯穿诊前、诊中、诊后等各个就医环节所带来的变化，感叹“又快又方便”。

　　像朱先生这样的初诊患者，要通过App线上预约挂号，然后线下到医院就医。而复诊患者可在分诊护士的引导下，挂互联网专家号。接诊医生不仅可以在线问诊，还可在线开具部分常见病、慢性病的电子处方，提出诊断建议，书写病历，调阅患者健康档案等。患者历次就诊的检验检查报告、诊疗记录、药品信息等自助查询也可在线完成。医疗不随问诊结束而结束，平台会根据医生的诊断建议，必要时帮助患者转诊，线下到医院进一步就诊。

　　慢病复诊无须出门 权威答疑不再困惑

　　“网上江滨医院”的一大亮点是平台提供远程视频复诊服务，病情稳定的慢性病患者足不出户就可以完成复诊。小儿哮喘等专科专病管理、慢病分级管理、居家养老健康管理、预约个性化体检、体检档案就诊档案相联通等功能，可满足患者多层次、多样化的健康需求。

　　“慢病患者线上复诊后，医生可在线通过文字、视屏等方式，了解病情并续方。患者可随时查阅既往就诊、住院、缴费、检查报告等各类信息，享受健康咨询、疾病管理、用药指导等健康延伸服务，实现慢性病的一体化综合管理。”江大附院门诊部主任朱蓓介绍，借助移动慢病管理平台，可以实现防治并重、治疗与宣教有效结合，引导患者强化自我管理，利于病情控制。

　　为了方便患者取药，打通便捷就医“最后一公里”，江大附院与上海医药大健康云商股份有限公司合作，利用智能化配送基地，开展送药到家服务。医生开好电子处方后，由专业配送人员送药上门，构建从医院诊疗到云药房供药的闭环流程。目前，市区复诊患者网上续方、付费后，平均6小时内物流即可送药上门。

　　对于很多市民尤其是年轻市民来说，遇到头疼脑热这样的常见病，首先想到的是网络问诊。吴女士也不例外，“如果去医院看病，要请假、挂号、候诊、排队，想想就麻烦”。但不久前的一次网上问诊，让她对网络问诊的权威性打了个问号：“有一次，我有点咳嗽气短，上网问了几个医生，都说应该是肺炎。我赶紧到医院检查，结果就是普通感冒。”

　　吴女士的经历并不少见，究其原因，网络上的所谓医生身份难辨，专业性无从保障。而在“网上江滨医院”App上，患者可以根据自己的身体状况，点击模拟人像上的身体不适部位及症状，由人工智能进行分析、做出初步诊断，并推荐就诊科室，确保获得正规专科医生的诊断建议。

　　江大附院的互联网医疗实践还将搭上5G的快车。此前，江大附院已与中国联通镇江分公司签订5G医疗战略合作协议。双方将促进通信技术与医疗资源深度融合，提升患者就医体验。5月，江大附院开展了全省首次5G网络远程医疗会诊，为院前急救、远程诊断、远程会诊、远程查房、手术指导示教，甚至是远程操作手术等方面了积累经验。随着5G技术的更广泛应用，医疗服务将更便捷高效，优质医疗资源将进一步下沉到基层。

　　创新运用新技术 打造全流程智慧就医模式

　　“深化‘互联网+’惠民应用，让群众在看病就医中提升获得感，是医疗服务高质量发展的本质要求，也是进一步改善医疗服务行动计划的重要举措。”江大附院院长陈德玉介绍，该院以线下医疗资源为基础，严格遵守诊疗规范，体现专科特点，创新运用大数据、5G、物联网、人工智能等新技术，为医疗健康服务提质增效，打造全流程智慧就医模式，用“智慧”打通群众看病就医痛点、堵点，兑现“让数据多跑路、百姓少跑腿”的承诺。

　　根据江大附院互联网医院建设方案，从2018年11月到2021年10月，该院将总体围绕便捷就医、分级诊疗、健康管理、质控管理等方面完成全部三期建设，建成闭环性服务系统。

　　目前，便民就诊服务系统、慢病管理、电子处方数据安全、急诊急救网络对接应用等功能已上线投用。下一阶段，医院将把健康管理向院前和院后延伸：着力完善医联体分级诊疗及MDT诊疗平台建设，推广远程会诊、双向转诊等分级诊疗应用，同时深化慢病管理应用，探索居家养老的医疗服务模式等。

　　采访中，陈德玉还分享了一个好消息。日前，“江苏大学附属医院互联网医院”已完成省监管系统的对接测试，实现了网上挂号、网上复诊、网上开药、网上医保支付、云药店送药到家全流程闭环的慢病复诊模式，并已顺利通过了省卫生健康委的评审验收。