宝宝不肯好好喝奶吃辅食，难道真的只是胃口不好吗？

小D好长一段时间都是“吃饭困难户”，奶喝几口就不喝了，喂辅食的时候不肯张嘴巴，我每天都是在着急她体重不长和生气她不好好吃饭之中度过。每次吃饭就是一场打仗，我是又唱歌又跳舞还要拿着玩具哄，恨不得跪下了，“姑奶奶，你就好好吃，好好长体重不行吗？”

后来我们来了一个喂养和语言康复师，除去了小D胃食管返流的病理因素外（这个我以后另外写一篇来说），我了解到了很多早产宝宝都或多或少都会喂养超级敏感 (feeding hypersensitivity)。由于这个概念并不那么普及，所以很多时候父母和医生都会忽略，结果就导致吃得不好-- 发育不好的恶性循环中。

喂养超级敏感的表现：

1. 拒绝进食有某种味道或者某种质感的食物（比如，有的不喜欢吃软的食物；有的不爱吃温的食物等）。小D就是爱吃偏凉的，并且拒绝吃一切带有香料的食物，比如加了葱姜蒜孜然肉桂等的辅食；
2. 经常嘴巴紧闭，拒绝奶嘴或者勺子进入嘴巴中；
3. 很长一段时间只能进食质地柔滑的辅食，比如只能吃第一阶段的成品泥，无法转换吃第二阶段比较粗颗粒的辅食；
4. 很经常的干呕甚至呕吐（这里需要排除不是胃食管返流的原因）。小D反流好了，还有一段时间只要一吃新的辅食，一开始就会干呕，这其实这类孩子自我防护的行为

这里需要强调的是，出现宝宝吃不好这个现象， 首先需要排查宝宝是否有一些病理症状，比如胃食管返流，比如吸吮无力肌张力低，比如贫血导致食欲不好。如果这些排查了，问题还存在，就可以考虑是否有喂养超级敏感的情况。

导致喂养超级敏感的原因：

关于原因现在并没有定论，但是大部分喂养专家倾向于认为早产儿宝宝住院期间太长时间都是靠打点滴或者用食管喂养，导致他们错过了用嘴巴来体会食物带来愉悦的黄金时期。我们自己试想一下，如果你从一出生，就是嘴巴里有个管子放着给食物，有一天管子去掉了，你肯定一下子无法适应嘴巴里突然出现了流质或者软的食物，你可能都不知道该怎么处理这些“外来入侵者”。

而且如果宝宝住院期间是需要靠氧气机的，那他的喂养敏感的几率会更大。试想，他一来到这个世上，就有无数双手不管他是否同意，是否舒服，就往他嘴里塞塑料管子，不知不觉他就形成了一种坏的联系，“不要碰我嘴巴，我会不舒服“。小D就是这样的，她出生时没有呼吸，带了氧气机快80天，每天无数次地吸痰，一周几次的换食管。将心比心，她是会对于进入到她嘴巴的东西有抵触有防御。

喂养超级敏感的宝宝，没有任何立竿见影的好方法。我们父母可以做的就是耐心，耐心，再耐心，并坚持给她做一些“脱敏”方法，打破她把碰她嘴巴就是不愉快这样的联系。以下是我自己用过的一些小方法，分享给大家。

1. 每天无数次地对小D进行身体触摸，然后每次顺便摸她的两颊和嘴巴。记住，对于早产儿的触摸一定是要用整个手掌的按压，而不是用手指戳或饶，这对于他们来说会觉得疼痛不舒服的。
2. 每天早晚用纱布或者小牙刷给小D进行口腔清洁。小D没出牙的时候就用纱布，让她慢慢习惯有东西碰触她的口腔，而且纱布和牙刷的质地都能一定程度刺激和唤醒舌头和口腔。
3. 把奶瓶，奶嘴或者小饼干放在小D 玩的玩具中，让她玩，让她慢慢习惯和接受这是她的玩具之一，是她的好朋友，而不是妈妈强迫我吃东西的“武器”。我有段时间太过于焦虑，她越不吃我就越强迫她吃，导致她好长一段时间看到奶瓶就哭。后来开始加辅食前一周，我就先把勺子和婉碗给她玩，先“混个脸熟”。
4. 在吃东西的时候，对着小D温柔地唱歌，或者发掘一些只属于吃饭时你和宝宝的游戏。比如我喂奶时，小D特别喜欢用一只手去抓我的脸，我就利用这个每次都学猪鼻子让她抓，这样她就会分心，暂时忘记自己在做一件她不喜欢的事。
5. 喂辅食时，故意假装这是超级好吃的东西（这里需要非常浮夸的演技），然后不要着急喂她，“勾引”小D自己想吃。我家这招还挺管用的，每次我越使劲想喂她，她就越不想吃。我好几次索性这样馋她，她倒是会自己急着大叫向前伸手要勺子。
6. 循序渐进， 对于像小D这类孩子，不要直接从二段泥跳到三段泥，最好的就是先大部分二段泥里面加一点三段泥，看她的适应情况，慢慢地减少二段泥比例，这样“偷梁换柱”直到完全过渡到三段泥。（我这里用成品泥举例子是便于大家理解颗粒粗细，如果你是自己在家做辅食也是一样的道理）。尽管成品泥包装上都会写适合多大月龄的宝宝，但这只是针对大部分宝宝的情况。我们可以参考，但应该根据自己孩子的情况适当调整。小D刚过矫正7个月的时候，就是无法接受三段泥，那时我非常焦虑，后来我们的喂养康复师说的一句话让我释然了“孩子接下来有一辈子的时间在吃东西，你着什么急呢？”是啊，如果把时间轴拉长，真的没必要纠结于晚吃一个月两个月的。
7. 引进任何新的辅食时，我都遵循“看到了，碰到了，吃到了”三步骤。首先把吃的辅食放在餐桌上，让小D看到并告诉她是什么，然后带着她一起去碰一下， 让小D有个热身适应的过程，不至于因为过于陌生而又有排斥或者干呕的情况。

坚持看到这里的妈妈们，是不是都感叹，天啊，好难养。是的，我家真的是小儿难养，她是个高度喂养敏感的宝宝。高度喂养敏感的宝宝如果处理不当，就会造成长期喂养困难(babies with feeding issues),最终就会无法按照生理曲线上合理地发育。

回想那段最黑暗的经历，我想和那些和我家有类似情况的宝宝妈妈说，我们自己一定要镇定，宝宝不吃，不要表现焦躁的情绪；宝宝干呕吐了，不要大惊小怪。我知道这个说说简单，做起来难。但是父母控制自己的情绪非常重要，让宝宝明白吃饭是快乐的比他一顿吃多少要重要的多！

最后给大家一点正能量吧，我们坚持了以上的这些方法快六个月了，如今小D是个小吃货，完全“脱敏”了，非常爱吃，而且每次吃饭都很开心。