近年来，我国女性乳腺癌发病率呈上升趋势，目前已成为女性最常见的恶性肿瘤之一。大量临床数据显示，及时有效的早期筛查可显著降低乳腺癌患者死亡率，并改善患者生活质量。

科学解读BI-RADS分级，告别报告焦虑

大部分女性拿到超声报告后，首先会面对报告中的“BI-RADS分级”这一项。该分级系统由美国放射学会统一制定，是目前全球最通行的乳腺影像学评价标准。

1-2类：基本没有风险，常规随访即可。

3类：大概率良性，需短时间动态观察。该级别病灶恶性概率不大于2%，安全性非常高，不必过分担心。临床建议每隔3-6个月做一次超声检查，观察病变有无变化。

4类：病灶可疑，需要进一步诊断。4类属于可疑恶性病变，按风险大小可分为4A、4B、4C三种亚型，恶性概率从小到大依次为3%-10%、11%-50%和51%-95%。4类结节不能作为癌症的确诊依据，需通过穿刺活检等病理检查确定病变性质。

5-6类：高度疑似或确诊的恶性病变。5类病灶恶性概率大于95%，影像学表现符合恶性肿瘤特征；6类为已经病理活检证实的恶性病变，用于术前病情判定及治疗安排。

分层筛查！不同人群的乳腺检查方案

乳腺筛查没有统一指标，需根据年龄、健康状况、患癌风险分层而定，以达到安全又高效的筛查目的。

对于普通风险女性，按照国内乳腺疾病筛查指南，40岁开始进行常规乳腺筛查，每年做一次乳腺超声检查；40岁以上女性应采用超声和钼靶相结合的筛查方式，每隔1-2年做一次规范检查，以弥补单一检查的不足。40岁以下年轻女性如果没有高危因素且无不适症状，不需要常规筛查；如果有乳房持续性疼痛、可触摸到的肿块、乳头溢液、乳头内陷等异常情况，应立即到医院做乳腺超声检查。

对于乳腺癌高危女性，如具有乳腺癌家族史、BRCA基因突变、既往乳腺不典型增生病史、胸部放疗史等高危因素的人群，应提前开始筛查。建议每年做一次乳腺超声检查，根据个人情况再加做钼靶和乳腺磁共振检查，同时制定适合自身的筛查计划。