资料显示，肾病综合征的患病率与发病率正逐年上升，儿童至老年人均可发病。4月8日，菏泽市中医医院肾病科副主任宋凯就大家关心的肾病综合征防治问题进行了解答。

记者：什么是“肾病综合征”，有哪些症状？

宋凯：肾病综合征是各种肾脏疾病导致的临床综合征。因为此病的首发症状多为水肿，所以中医诊断纳入“水肿病”范畴。其症状可归纳为“三高一低”，即大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症，并伴随其他症状。

记者：哪些人群容易发病，什么原因引起的？

宋凯：肥胖或超重者，长期高糖、高脂饮食者，免疫力低下者，不规范用药者等容易发病。通常由感染、遗传、免疫等因素造成

记者：会有哪些并发症呢？

宋凯：1、感染，常见部位有呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤软组织、自发性腹膜炎、败血症等。2、血栓栓塞，临床以肾静脉、下肢深静脉血栓为常见。3、急性肾功能衰竭，常见于存在严重低蛋白血症的患者。4、肾小管功能损伤，肾小管酸中毒。

记者：确诊此病需要做哪些检查？

宋凯：尿液检查；血生化检查；对怀疑有血栓栓塞并发症的患者，应做选择性血管造影(DSA)；经皮肾穿刺活检术，可进一步明确病理类型。

记者：怎样科学治疗？

宋凯：由于肾病综合征是一组疾病，因此一旦患者确诊为肾病综合征需行肾活检，明确肾脏疾病病理类型，根据不同的病理类型，选择不同的治疗。一般的治疗需要患者休息好，低盐低脂饮食。其他通过利尿消肿、提高血浆胶体渗透压、减少尿蛋白、降脂治疗等方法治疗。

记者：中医中药在治疗肾病综合征上有哪些优势呢？

宋凯：在治疗所有的慢性肾脏疾病方面，都采用中西医结合的模式，中医中药既能减轻西药的副作用，又能增强疗效。中医讲究辨证论治，我们会根据肾病综合征病因病机和证候诊断，制定中药方剂水煎服或者中药免煎颗粒水冲服，并且在治疗过程中根据病人症状的改变随时调整调配中药。其次，根据不同的病人选择肾炎四味胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊、金水宝胶囊等。第三是中医适宜技术的应用，包括艾灸、穴位贴敷，常用的穴位主要有神阙、关元、足三里、涌泉、肾俞、三阴交等；中药足浴，调配一些活血化瘀、利水消肿的中药进行足浴；中药硬膏热贴敷，温补脾肾，利水消肿。患者饮食应选择易消化、吸收的清淡、半流质食物；少盐、低优质蛋白质、低脂摄入。

记者：如何预防这个病？

宋凯：目前还没有特异而有效的预防方法，但保持良好的生活习惯对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。要早期筛查，建议每年进行一次白蛋白尿和血肌酐的检测。对于高风险人群，如肾脏病家族史、糖尿病、高血压、高龄及肥胖等，应主动了解相关疾病知识，增强对肾脏疾病的认知水平，无论有无危险因素每年进行一次尿液及血生化的检查。适度进行慢跑等有氧运动，避免劳累。禁用非甾体类抗炎药等肾毒性药物。控制高血压、糖尿病等原发病。

记者 马 琳