2022年10月19日
第A4版:健康

市疾控中心专家提醒:

正确减钠补钾控制高血压

马琳

目前,饮食习惯与慢性疾病之间的关系已被广泛研究,其中一项研究表明,超过一半的饮食相关死亡可归因于高钠摄入量,全谷物摄入量低,水果摄入量低。钠在男性死亡率方面排名第一。大量摄入钠是导致死亡的主要饮食风险。9月22日,市疾病预防控制中心副主任丁永霞提醒大家,减钠补钾是控制高血压和减少死亡的重要策略。

据丁永霞介绍,减盐重在厨房控盐。按照《健康中国行动计划(2019-2030年)》提出的倡导目标,人均每日食盐摄入量应不超过5克;肾功能不全者,盐摄入量则要控制在3克以下。日常饮食中的酱油、酱豆腐、咸菜、泡菜、熏肉、酱牛肉、火腿肠、腊肠等咸味食物都是含盐大户。因此,除减少外出就餐、少吃加工食品外,建议在购买食物时仔细查看食品营养标签,优先选择低钠食品(含钠量<120mg/100g)或同类产品含钠量较低的食品。正确使用限盐勺,盐面与限盐勺边沿平齐即为标准刻度的盐量,每人每顿饭菜大约应摄入不多于2克盐;做饭时使用定量限盐勺的人,3年后平均每天的食盐摄入量减少了3.49克。

换用低钠盐对于大多数人来说是一个健康选择,但对于严重肾功能异常、高钾血症患者,以及高钾药物/补充剂服用者、保钾利尿剂及其他阻碍钾排出药物的服用者来说,低钠盐存在一定风险,需要在医生评估后才能决定自己是否能吃。低钠盐又叫“高钾盐”,其中25%左右的氯化钠被替换成了氯化钾,低钠盐不仅降低了盐中钠的含量、增加了钾的含量,还能不牺牲风味,容易被大家接受。

丁永霞告诉记者,在我国,居民膳食中的钠钾比大约是3:1-5:1,钾摄入量普遍偏低与高血压患病率的长期居高不下具有密切关系。研究证实,提高钾摄入量可使正常人收缩压/舒张压下降1.8/1.0 mmHg,使高血压患者血压下降4.4/2.5 mmHg。此外,钾对血管还有保护作用,它可使受到高压血流冲击的动脉壁不易发生损伤,可降低高血压患者的脑卒中等严重心脑血管疾病的发生率。高血压患者的日常饮食在减少钠盐摄入的同时,可通过食补的方式增加钾的补充。每天至少吃500克蔬菜,烹调时适量使用低钠盐;每天吃300-500克水果,选钾营养素密度高的品种,如香蕉、番木瓜、哈密瓜、橙子等;用薯类代替部分主食,如土豆、红薯、芋头、山药等;选择钾含量高的五谷杂粮,如煮粥煮饭时放入适量燕麦片或红小豆。

丁永霞提醒大家,体内的钾离子主要通过肾脏排泄,肾功能不全的高血压患者须额外注意控制钾的摄入,请在医生指导下饮食,不可自行通过药物补钾,以避免因高钾血症发生生命危险。

记者 马琳