本报讯（通讯员 陈国栋）近日，菏泽市牡丹人民医院成功为肩关节习惯性脱位的患者张立（化名）实施肩关节镜下Remplissage(冈下肌关节囊填塞固定)术与关节盂重建（喙突截骨）术，该手术复杂，填补了运动医学科在这一技术上的空白。术后，张立肩关节恢复良好。“终于摆脱脱位的烦恼，能舒舒服服睡个好觉了，感谢运动医学科的医生们。”家住牡丹区16岁患者张立在菏泽市牡丹人民医院运动医学科高兴地对医生说。

据悉，张立在9个月前因外伤致肩关节脱位，复位后恢复不佳，已反反复复脱位数十次，平时睡眠时翻身就能脱位，严重影响他的生活，为求进一步治疗，张立到菏泽市牡丹人民医院运动医学科门诊就诊，主治医师沈鑫鑫查看张立情况后，考虑为肩关节习惯性脱位收住入院。

经相关检查后确诊为“肩关节习惯性脱位、Hill-sachs损伤、Bankart损伤”，运动医学科成立了治疗小组，副主任医师孙振彬和主治医师赵弟庆组织团队进行术前讨论，详细评估张立病情。由于张立为复杂的肩关节脱位，肱骨头及关节盂骨缺损较重，经讨论，最终决定为张立进行肩关节镜下hill-sachs缺损行关节囊冈下肌填充修复与喙突截骨重建关节盂下手术治疗。

在手术麻醉科协助下，运动医学科为张立成功实施了手术，术后，张立未再脱位，目前半年随访，肩关节恢复良好。

“肩关节脱位为全身最常见的脱位，小于20岁的患者脱位后，再复发率超过90%，对于年轻患者，不经正规治疗，往往会出现习惯性脱位，在门诊上我们碰到年轻患者一般小于40岁，会积极建议复位后行肩关节MRI检查，评估盂唇撕裂的程度，以便行关节镜下微创手术修复治疗，以最小的创伤获取最大的收益。”主治医师赵弟庆说。

据孙振彬介绍，肩关节镜下行肩脱的治疗，为高难度手术，但它创伤小、效果好、恢复快，可更好为患者解除病痛，而张立肱骨头及关节盂均缺损较大，需要肌瓣填充和骨性重建手术治疗。为张立实施了镜下填充Remplissage术与喙突截骨重建关节盂术，此技术的成功开展，将为更多习惯性肩关节脱位患者提供更有效的治疗方法。