8月8日,菏泽市立医院上演了一场惊心动魄的“生死时速”。一位42的男性患者突然晕倒在餐厅门口,经心肺复苏,启用ECMO,在ECMO辅助下紧急PCI手术,植入支架 ,开通血管,多学科联合再现生命奇迹。据悉,这是2022年第36例患者启用ECMO抢救成功。
突发心梗 潘芳芳跪地心肺复苏
8月8日12时40分左右,一位门诊病人来餐厅买东西,出门时感觉不适,准备从自己衣兜里拿速效救心丸时,突然晕倒在餐厅门口。“当时脸色发紫、嘴唇发黑。”餐厅员工李月梅说。她立刻和其他两名同事跑到病人身边,把散落在地下的速效救心丸塞在病人嘴里,给病人揭开衣服扇扇子通风,迅速拨打120和急救中心电话。
这时,骨创外科一病区护士潘芳芳恰好路过餐厅,看到餐厅工作人员呼救,便一个箭步冲上去。“到了餐厅,看到病人便立刻轻拍重唤,判断他的情况。”潘芳芳临危不乱,“随后查看颈动脉搏动,一边看胸部起伏一边倾听鼻息,在判断病人无呼吸和心跳,便立即清理鼻口分泌物进行心肺复苏。”潘芳芳说。整个心肺复苏过程完全按标准流程,体现了市立医院医护人员的专业素养。
九死一生 急救中心精准判断抢救
正在潘芳芳进行心肺复苏时,急救中心工作人员迅速赶到,将病人抬上担架送到急救中心进行抢救。急诊科副主任赵妍立刻判断这是一名心梗病人,在她的带领下,医护人员立刻对病人用上急救药物,进行气管插管+胸外按压,并进行多次电除颤。同时通知胸痛中心前来会诊。
心内科主任王勇、副主任医师徐付彪和主治医师刘兴邦随后赶到急救中心。“心电图已显示是心梗,但病人在经过抢救后仍然有室颤,必须通过ECMO支持才能进行手术。”心内科主任王勇说。
展开营救 重症医学科ECMO火速启用
在家属同意后,急救中心立刻知会重症医学科主任李凡民,启用ECMO对病人展开营救。随后,通过器械心外按压将病人转运至重症医学科。一旦决定行ECMO治疗,早一分钟上机,患者的存活概率越大。
为了给患者争取生存的机会,面对基本没有血压、血管穿刺难度极大的情况,重症医学科副主任张解放带队兵分两路,一路进行设备调试、管路预冲,一路穿刺股动静脉,终于让ECMO顺利上机运转。很快,病人室颤消失,氧合上升,生命体征逐渐平稳,具备手术条件。
转危为安 心内科一病区实施PCI手术
由于病人身上多处插管,对病人的转运十分困难,手术室器械也要重新摆设。在极其困难的情况下,心内科一病区将病人送至菏泽市立医院一楼导管室。
通过造影,发现病人冠脉三支血管闭塞两支。“一般的心梗病人病塞一支就很危急,两支闭塞其凶险可想而知。”心内科一病区主治医师刘兴邦说。在心内科主任王勇的指导下,心内科副主任医师徐付彪和主治医师刘兴邦迅速开通血管,植入支架。多学科的联合救治也让病人家属对菏泽市立医院的医护人员连连感谢,他们双手合十,不断地向医护人员们致敬。目前,病人情况转危为安,生命体征平稳,正在重症医学科进行进一步救治。
短评:分秒必争,救治有效。面对急危险重病例,菏泽市立医院的医护人员挺身而出,展现担当,救治过程严丝合缝、合规高效。所有医护人员没有一丝懈怠,抢救手段和措施极其得力,成功挽救了患者的生命。这充分体现了菏泽市立医院多学科协作在危急重症抢救方面的综合实力,更是凸显了在危急关头,菏泽市立医院经得起检验、耐得住考量、打得赢胜仗,不愧是菏泽市人民群众信赖的医院!记者 杨飞
