□牡丹晚报全媒体记者 张恩合
2016年以来,菏泽市委、市政府针对贫困人群因病、因灾、因意外致贫返贫问题,创新推动保险扶贫工作,打造扶贫特惠保险“菏泽模式”,为全市脱贫攻坚战役撑起了一把保险“保护伞”。
中国人寿菏泽分公司积极参与保险扶贫工作,勇担社会责任,主动承办了贫困人口小额意外伤害保险和医疗商业补充保险两项扶贫特惠保险项目。在提供保险保障的同时,该公司在2016年另外赠送风险保额1998.11万元,2017年又无偿捐赠扶贫资金2463.81万元。享受政策的每位困难群众不花一分钱,无偿获得意外伤害和大病医疗商业补充风险保障43万元。五年时间,累计为579.14万人次建档立卡贫困户和脱贫继续享受政策的困难群众提供两项保障,理赔报销83.7万人次,共计赔付金额8.34亿元。
主动作为,强化宣传,让惠民政策深入人心
为了加大保险扶贫政策的辐射力度,让更多的扶贫对象了解国家的扶贫政策,中国人寿菏泽分公司联合市扶贫办连续五年印发意外伤害保险、大病医疗保险扶贫《明白卡》累计达300多万份,发放到村,送卡到户,送到建档立卡贫困人员家中。
因地因人而异,采取科学合理的方式宣传政策。对有一定文化基础、头脑清楚、有自理能力的保障对象,就将投保手册(卡)发给本人,并向其宣讲政策;对年龄大、文化水平低、沟通理解能力差甚至没有自理能力的保障对象,发挥村干部、第一书记、乡镇包村干部、帮扶责任人、扶贫联络员的作用,指定专人代管投保手册(卡)和协助理赔服务。及时梳理总结扶贫特惠保险的典型经验和工作成效,加强宣传推介和经验交流,全面营造合力助推脱贫攻坚的良好舆论氛围。
成武县汶上集镇袁某某,属于当地典型的因病致贫建档立卡贫困人口。袁某某1999年12月30日出生,不幸被确诊为急性淋巴细胞白血病,在北京大学人民医院治疗,从治疗至今住院十几次,花费100余万元,亲戚朋友的钱都借遍了,天价的治疗费压垮了这个家庭。医院已停止治疗,袁某某无奈回家筹钱,曾几次想要放弃治疗。
在享受到保险扶贫的政策后,当年度住院理赔就已到位。本次袁某某共花费231890.78元,城乡居民基本医疗报销40391.01元,大病医疗保险报销93599元,大额医疗费用补助报销21146.06元,贫困户大病商业补充保险理赔70216.97元,个人仅负担6537.74元,大大节省了整个家庭的医疗开支,极大地减轻了家庭的经济负担,后续治疗终于可以继续开展。现在孩子病情基本稳定,家人也露出了久违的笑容。
优化保险理赔流程,打通服务最后一公里
2018年,经多方协调在全市定点医院开通了保险理赔直通车,打通了中国人寿精准扶贫最后一公里,出险扶贫对象可享受一站式理赔服务,有效加快了建档立卡贫困户保险理赔速度。
家住成武县伯乐集镇的61岁建档立卡贫困人员郭某某,在收拾房子时,不小心从脚手架上摔落,导致左腿受伤,左膝关节肿胀。他因担心高昂的医疗费用,未到乡镇卫生院和上级医院及时做检查治疗,自认为是磕碰类外伤,仅在当地卫生室做了外伤处理。
直到14天后,因长时间左膝肿胀导致行动能力受限,遂到成武县人民医院就诊,经查为左胫骨踝间突骨折需住院治疗,对骨折部位进行了复位和石膏固定后病情逐渐好转,5天后即结束住院治疗。出院当日,就在医院获得了贫困人口小额意外伤害理赔款,治疗期间共花费医疗费用2687.53元,城乡居民基本医疗报销864.48元,扶贫特惠保险理赔1647.87元,个人仅负担医疗费用175.18元。
在拿到1647.87元理赔金后,郭某某激动地说:“以前不知道政府的好政策,觉得小病小灾忍忍就好了,不舍得花钱看病,结果好多小毛病被拖成了大毛病。现在不一样了,有了保险,没有了后顾之忧,有病有灾马上就能治。没让我们出一分钱,还给我们办了这么好的保险,以后再也不会怕花钱拖着不治了,早治早好,早点下地干活。”
发挥保险专业优势,积极助力乡村振兴,勇担社会责任
中国人寿菏泽分公司大力拓展贫困人口小额意外伤害和医疗商业补充保险等业务,扩大普惠保险覆盖面,让老百姓买得起、买得到、愿意买。积极做好全面脱贫与乡村振兴有效衔接,保持了扶贫政策的稳定,以保险机制巩固、拓展脱贫攻坚成果及内生发展能力。
中国人寿菏泽分公司创新探索经营的“政府+保险专业服务”扶贫模式,得到了国家有关部门的肯定,国务院扶贫办在菏泽调研扶贫工作时,对保险扶贫“菏泽模式”给予了高度评价。
于无声处听惊雷。中国人寿菏泽分公司在保险扶贫的道路上挑起了重担,发挥了央企应承担的社会责任,为全市扶贫攻坚做出了应有的贡献。今后,我们相信中国人寿菏泽分公司将持续奋斗、砥砺前行,为守护菏泽人民美好生活而不懈努力,在乡村振兴的新征程中建功立业、书写华章。
